为什么日本胃癌5年生存率远超中国和美国,秘密在这里!

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“全球每年有100多万以上的胃癌患者,60%以上在中日韩三个国度。”


“在日本,胃癌的5年生存率已高达60%,而其他国度只有10%-25%,相差很大。”


2020年1月9日,在由人民日报健康客户端、健康时报连系主办的第十二届健康中国论坛上,武田中国总裁单国洪在“肿瘤防控的全球经验”演讲中说


日本的胃癌5年生存率远超中国和美国,为什么会这样?日本做了什么?


1、40岁以上成年人做内镜筛查


1963年,日本在全世界第一个提出早期胃癌概念,在全球的医学界把不典型的增生、癌前病变诊断为早期胃癌。这大大地提升了对胃癌的熟悉。



1983年,日本的《健康处事法》要求40岁以上的成年人做上消化道钡餐造影来筛查胃癌。



1994年,日本经由大局限的胃镜筛查提高早诊率,为跨越40岁的居民每年进行胃癌筛查,并将胃癌筛查纳入国民癌症筛查规划。政府要求企业给成年人的每年常规体检中必需包含胃镜,也恰是以,日本的早期胃癌诊治率领先于其他东亚国度。


对比之下,中国的生齿是日本的10多倍,一年的胃镜数量却只是2倍于它的胃镜总数,这个差距是伟大的。中国胃癌的早诊只有10%,而日本高达70%。


2、肃除幽门螺杆菌


1994年,幽门螺旋杆菌被WHO认为是胃癌一级致癌物,之后,日本经由根治幽门螺旋杆菌来解决胃癌消亡的问题。



2008有一项全球的多中心的研究,指明实时的根治可以降低将近2/3的胃癌的发生率和消亡率。



2013年,日本由政府提议了一个覆灭胃癌规划,遍及人群的内镜筛查提高早诊率,以肃除幽门螺旋杆菌作为一级预防,在高危人群中做二级预防,彻底的解殊灭亡率的问题,从而形成了一个全民的计策。


3、生活细节


湖北省肿瘤病院胃肠泌尿外科副主任医师鲁力2018年07月06日在健康时报刊文指出,除了筛查,防胃癌还施展在日本人的生活细节中:


用冰箱:在日本、美首都有冰箱大规模进入家庭使用后,胃癌发病率大幅下降的现象。冰箱的长处是可以让食物里的细菌不要那么疯长,不用使用那么多的防腐剂,包括使用盐来腌制食物。


少盐:食物中食盐的摄入量,跟胃癌的发病率也是正相关的。世界卫生组织已经把每人天天食盐的介绍摄入量降到了5克。日本也一贯在积极控盐


分餐:日本人吃饭,多是分餐制,可以削减幽门螺旋杆菌的撒布。






全球一半以上胃癌在中国!

我国90%的胃癌发现时是中晚期!





消化道肿瘤在中国占非常大的比重,中国的前五大肿瘤除了肺癌以外其他四个悉数是消化道肿瘤。胃癌是中国消化道恶性肿瘤消亡率之首。


李兆申院士2019年03月08日接管健康时报记者采访时指出,“每年,我们国度有近400万新发肿瘤病例,有近300万人因肿瘤作古,全世界有50%消化道肿瘤发生在中国,50%因消化道肿瘤作古的人,是中国人。”


据《2015年中国癌症数据申报》,我国每年胃癌新发病例67.9万例,消亡病例49.8万例,天天约有1860人被确诊为胃癌,1364人死于胃癌。而从全球看,近一半新发胃癌患者和消亡病例发生在中国


“晚期胃癌的五年生存率不及20%,而90%的早期胃癌是可以治愈的。令人痛心的是,我国90%的胃癌发现时已是中晚期。”山东大学齐鲁病院消化科主任左秀丽教授2019年03月19日在接管健康时报记者采访时说,“经由胃镜筛查,胃癌其实是可以预防的。今朝,我们国度的胃癌筛查做得远远不足!作为一个临床医生,当我建议患者做胃镜搜检的时候,经常被患者拒绝,情由是‘胃部没有不适的感触,没有需要做’。我再强调一下,胃癌早期几乎没有症状,做个胃镜搜检就能清楚看清胃部景遇,揪出胃早癌!”





胃癌,像他们一样这么做!




1、肃除幽门螺杆菌

家庭成员同住、同吃、同用餐具等,幽门螺杆菌或许互相传染。加上我们存在不分餐、不用公筷等饮食习惯,导致我国幽门螺杆菌传染率要比蓬勃国度高。


对于需要肃除幽门螺杆菌的人群而言,除了要在专业医生的指导下进行今朝最提高的“四联治疗”以外,生活中也需要留意:集体用餐时最好用分餐制,给人夹菜用公筷;家有幽门螺杆菌传染患者,要给他预备专门的碗筷;成人不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子,更不要嚼碎了器材喂孩子。


2、改掉坏习惯!

不要“早餐没空吃、午餐凑合吃、晚餐应酬吃、夜宵地摊吃”。临床上发现,不少年青年头胃癌患者,都邑有对照稀奇的饮食喜爱,比如喜欢吃麻辣烫、耐久在皮相吃饭等。不要认为自己年青年头就不会得肿瘤。病区里的年青年头胃癌患者不再是罕有现象。


远离霉变、油炸、烟熏、热烫食物。防胃癌就要防止病从口入,不吃霉变食物(如剩饭),尽量避免吃油炸、烟熏、热烫食物,这些饮食习惯都得从小培养,等长大了再改习惯就会变得很难题了。


把握体重,也是防胃癌。北京大学肿瘤病院消化肿瘤内科主任医师沈琳教授2013年06月24日接管健康时报记者采访时指出,跟着肥胖人群的增加,患上胃食管反流的人越来越多,胃的近端反一再复被反流上来的胃酸刺激,患癌的几率光鲜增加。所以,把握体重,不单对预防心脑血管病上有益,还对预防癌症,稀奇是胃癌有益


3、  筛查

山东大学齐鲁病院消化科主任左秀丽教授2019年03月19日在接管健康时报记者采访时提醒,以下六类人即使没有胃部不适的症状,也要按期做胃镜搜检:


岁数大于40岁,男女不限;胃癌高发区域人群;幽门螺旋杆菌传染者;患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病患者;胃癌患者的一级亲属;存在胃癌其他高危成分(喜食高盐、烧烤、腌制食品、重度喝酒等)。


远离胃癌,从自己做起!

本文综合自:

①  2020年1月9日 武田中国总裁单国洪在由人民日报健康客户端、健康时报连系主办的第十二届健康中国论坛的“肿瘤防控的全球经验”演讲

②  2018年07月06日健康时报《5年生存率高达80% 跟日本胃癌治疗学点啥》

③《2015年中国癌症数据申报》

④  2019年03月19日 健康时报《全球超半数胃癌在中国》

⑤ 2013年06月24日 健康时报 《防胃癌从点滴做起 》


本文编纂:范洪岩
审稿主任:杨小明
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