冠心病早期会有什么表现?

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冠芥蒂的早期其实可以没有太多临床症状,对疑似有冠芥蒂的可进行24动态心电图或运动平板试验,事实阳性的可进一步行冠脉CTA或冠脉造影搜检。




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首先,所谓冠芥蒂,是因为冠脉的供血和心肌的耗氧失衡导致心肌缺血缺氧而发生的心脏病,当冠脉狭小水平跨越50%可诊断冠芥蒂。


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心绞痛是冠芥蒂最常见的临床类型,但早期的冠芥蒂不一定有光鲜的临床示意。其实人体的血管贮备能力非常强大,即使冠脉供血有问题,但狭小水平不到70%时多数平时活动的供血根本是可以保障的。当人体活动时,心肌耗氧量增加,冠脉血管会自动扩张,调节冠脉的供血量,知足心肌的需求。比如一个冠脉狭小水平只有55%摆布的冠芥蒂患者,日程的生活、一般体力活动时冠脉血管会自动扩张,充足知足心脏的供血,可以不示意出心绞痛的症状。但在凶猛活动,如快速奔腾、情绪打动后等心肌耗氧量过大时,会展现心前区闷痛的示意。


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那么冠脉狭小50%摆布的冠芥蒂患者,既然心脏的一般供血没问题,是不是就没什么大问题呢?也不是的。冠芥蒂的严重水平是要看冠脉血管的狭小水平,但冠脉斑块的不乱性也至关首要。临床上多少急性心梗的患者都是发生在冠脉狭小只有50%的冠芥蒂患者,这部门人群的共性就是斑块不不乱,发生碎裂后诱焦急性血栓导致冠脉完全闭塞。


所以对于有冠芥蒂高危成分的人群(如伴有高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟、早发心血管家眷史等),但展现活动后胸痛、原因不明的早搏等心律失常、原因不明的心脏扩大等时,需要找心内科医生进一步明确诊断,早期过问,不乱斑块,防治冠芥蒂的进展。



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