治疗师必备手法——神经张力手法(神经松动术)

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神经张力手法又称之为神经松动术(Nerve Mobilization),是现代康复治疗手艺中的名堂之一,是治疗师行使神经走向(含中枢和周围神经系统)针对神经组织(含其结缔组织)施以机械性拉力而从达到治疗的目的体式。首如果针对神经组织卡压或许粘连诱发的症状。


事理


1、当人的躯干、四肢进行愚昧、伸展等活动时,响应的中枢和周围神经会跟着躯干或肢体的活动倾向展现延展


2、神经组织本身的弹性很小,其可延展性的原因在于正常的神经组织长度较肢体长


3、行使肢体的运动,使神经组织在神经外周的软组织中进行滑动、张力的改变,改善神经间的微轮回、轴向传输和脉冲频率等并促进血液进入神经组织,以达到减轻疼痛以及促进组织复原的目的。


4、神经组织的舒展、松懈。在神经外膜、神经根处硬膜存在褶皱,构成延迟的底细


5、神经组织的滑动


6、张力的发生或神经组织和组织内压力增加以及他们的外形改变。


松动形式


  1. 滑动松动。特点:在MID-RANGE的大幅度动作。单向滑动,首要发生神经组织与周围组织相对活动,避免粘连。

  2. 张力松动。特点:在end-range牵拉。双向牵伸,内部张力浸染光鲜,首要发生神经组织内的改变而改善症状。

    (留意:治疗2-5min,每治疗10-15S安歇一下)

注:

滑动松动适应症在急性症状,特点是单向滑动(头侧向尾侧或许尾侧向头侧)

张力松动双向牵伸,内部张力浸染光鲜,浸染首如果减轻神经肿胀增加轮回,以慢性期为主。


手法分级


1级:终末感前松动(用于急性期亚急性期)

2级:终末感之前松动(活动局限跟着治疗时间增加)

3级:打破终末感后松动(常日不跨越3次/组)


张力状况分级


急性期:原有神经症状在未展现活动度终末感(阻力感)时已经诱发或许加重。


亚急性期:展现终末感的同时,展现或许加重原有神经症状。


慢性期:已经展现终末感(阻力感)后,持续牵伸后才展现主要或许疼痛等神经症状。


(注:使用神经张力手艺时,还需做症状激发测试。)


手法适应症和禁忌症


01
适应症:
1.非常肌张力。包括肌张力低和肌张力高
2.身体节段或四肢的非常姿势和对线不良
3.关节活动受限导致神经组织挛缩
4.感触减退或障碍
5.不明原因的持续性疼痛
6.肩手综合症和肩痛
7.自立神经系统障碍
8.失去选择性运动,只能进行粗大的合营运动
02
禁忌症:
1.骨折未愈合
2.关节不稳
3.关节炎
4.神经支配皮肤创伤
5.神经松动术后症状加重

手法把握


上肢正中神经、桡神经、尺神经,下肢坐骨神经、股神经:



自我松动


起原:康复小南宁



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